O QUE É A DOENÇA DE CROHN?
É uma doença inflamatória crônica que pode acometer todo o aparelho digestivo (da boca ao ânus). Seu quadro pode intercalar dias sintomáticos e assintomáticos, dependendo se sua doença está em atividade ou não.
VOCÊ NÃO ESTÁ SOZINHO! Em cada 100.000 adultos, 201 são afetados com essa doença nos Estados Unidos.
Até o presente momento não se sabe a causa nem a cura da doença de Crohn, mas ela pode ser tratada ajudando na melhora dos sintomas.
É uma doença inflamatória crônica que pode acometer todo o aparelho digestivo (da boca ao ânus). Seu quadro pode intercalar dias sintomáticos e assintomáticos, dependendo se sua doença está em atividade ou não.
VOCÊ NÃO ESTÁ SOZINHO! Em cada 100.000 adultos, 201 são afetados com essa doença nos Estados Unidos.
Até o presente momento não se sabe a causa nem a cura da doença de Crohn, mas ela pode ser tratada ajudando na melhora dos sintomas.
QUEM SÃO OS MAIS AFETADOS?
Pode acometer qualquer idade, mas é mais frequente na faixa etária de 13 a 30 anos.
FIQUE ATENTO!
COMIDA E ESTRESSE NÃO CAUSAM A DOENÇA, MAS PODEM PIORAR OS SINTOMAS!
Pode acometer qualquer idade, mas é mais frequente na faixa etária de 13 a 30 anos.
FIQUE ATENTO!
- Alguém na sua família tem história da doença?
- Você é descendente de Judeus?
- Você fuma?
COMIDA E ESTRESSE NÃO CAUSAM A DOENÇA, MAS PODEM PIORAR OS SINTOMAS!
SINAIS E SINTOMAS
Depende da parte que está afetada pelo Crohn, mas os mais comuns são:
Depende da parte que está afetada pelo Crohn, mas os mais comuns são:
- Dor do tipo cólica;
- Diarreia;
- Perda de peso;
- Sangramento;
- Perda do apetite;
- Dor articular;
- Anemia.
QUE EXAMES POSSO FAZER PARA SABER SE TENHO CROHN?
Primeiramente seu médico irá descartar outras possíveis doenças responsáveis pelos seus sinais e sintomas.
Primeiramente seu médico irá descartar outras possíveis doenças responsáveis pelos seus sinais e sintomas.
- HEMOGRAMA COMPLETO: para analisar se há a presença de um quadro anêmico, ou se há um indicativo de inflamação.
- EXAMES DE FEZES: busca de um possível sangramento oculto e um quadro inflamatório presente.
- COLONOSCOPIA COM BIÓPSIA (retira pequenos pedaços da região afetada do intestino para análise em laboratório): pode encontrar um aglomerado de células inflamatórias, que ajudará na confirmação do diagnóstico.
- ENDOSCOPIA (analisa esôfago, estômago, e início do intestino delgado): pode auxiliar na observação de inflamação ou úlceras. Também poderá ser realizada a biópsia.
- CÁPSULA ENDOSCÓPICA, TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, TRÂNSITO INTESTINAL.
TRATAMENTOS
Para um bom resultado, o tratamento deve ser esquematizado de acordo com a gravidade da doença. Isto pode incluir: MEDICAMENTO, SUPLEMENTOS NUTRICIONAIS, CIRURGIA ou uma COMBINAÇÃO DE TERAPIAS.
Para um bom resultado, o tratamento deve ser esquematizado de acordo com a gravidade da doença. Isto pode incluir: MEDICAMENTO, SUPLEMENTOS NUTRICIONAIS, CIRURGIA ou uma COMBINAÇÃO DE TERAPIAS.
- MEDICAMENTOS
- AMINOSALICILATOS: Ótimos quando o intestino grosso é acometido, mas para o intestino delgado os efeitos não são tão bons. Outra indicação são sintomas suaves. Exemplos: Mesalazina e Sulfasalazina. Efeitos adversos: Azia, náuseas e vômitos, diarreia, dor abdominal, dores de cabeça.
- CORTICOESTEROIDES: Ótimos para reduzir a inflamação rapidamente. Indicado para pessoas com sintomas moderados e graves. Mas esse tipo de medicamentos é usado apenas por curtos períodos. Exemplos: Prednisona e Budesonida. Efeitos adversos: ganho de peso, acne, pressão alta, pelos faciais, entre outros.
Imunomoduladores: Indicados para aqueles pacientes que não respondem bem aos aminosalicilatos. Exemplos: Azatioprina, Metotrexate, ciclosporina. Efeitos adversos: maior chance de infecção, fadiga/cansaço, náuseas, vômitos, pancreatite.
Biológico: Utilizados em pacientes com quadros moderados a severos. Exemplos: Infliximabe, Adalimumabe. Efeitos adversos: maior chance de infecções, reações alérgicas ou tóxicas, reação alérgica no local da aplicação, maior chance de câncer do sistema imune.
2. SUPLEMENTO NUTRICIONAL
Em alguns casos o seu Gastroenterologista irá recomendar algumas alterações em sua rotina alimentar, como consumir apenas líquidos claros, ou até orientar o não consumo de alimentos pela boca. Nestes casos mais restritivos, opta-se pela nutrição por um tubo que levará sua comida diretamente para o intestino (nutrição enteral), ou através da corrente sanguínea (nutrição paraenteral).
Em alguns casos o seu Gastroenterologista irá recomendar algumas alterações em sua rotina alimentar, como consumir apenas líquidos claros, ou até orientar o não consumo de alimentos pela boca. Nestes casos mais restritivos, opta-se pela nutrição por um tubo que levará sua comida diretamente para o intestino (nutrição enteral), ou através da corrente sanguínea (nutrição paraenteral).
3. CIRURGIA
É recomendado em casos severos , como doença de Crohn fistulizante, sangramento excessivo, obstrução intestinal, quando há muitos efeitos adversos provenientes dos medicamentos, ou quando os medicamentos não estão sendo suficientes para controlar o quadro.
Os principais tipos de cirurgias são:
É recomendado em casos severos , como doença de Crohn fistulizante, sangramento excessivo, obstrução intestinal, quando há muitos efeitos adversos provenientes dos medicamentos, ou quando os medicamentos não estão sendo suficientes para controlar o quadro.
Os principais tipos de cirurgias são:
- Retirada do intestino delgado;
- Retirada parcial do intestino grosso;
- Retirada total do intestino grosso e reto.
QUAIS AS COMPLICAÇÕES QUE POSSO TER DURANTE A EVOLUÇÃO DO MEU QUADRO?
- Inflamação de todo o aparelho digestivo, articulações, olhos e pele;
- Fístula (ligação entre duas partes do corpo que não poderia existir), que é mais comum em torno da área anal e retal;
- Obstrução intestinal;
- Úlceras;
- Fissuras anais;
- Má-nutrição;
- Câncer de cólon;
- Anemia
O QUE POSSO FAZER PARA TER UMA VIDA MAIS PERTO DO NORMAL POSSÍVEL?
Dieta:
EVITE: bebidas gaseificadas , pipocas, nozes, vegetais crus, bebida alcoólica!!
Coma refeições menores e em maior frequência e beba mais água!!
Dieta:
- Evitar DERIVADOS DO LEITE (ex.: queijo, iogurte, sorvete) pode diminuir ou até eliminar o quadro de diarreia, dor abdominal e gases.
- Evitar ALIMENTOS MUITO GORDUROSOS (ex.: manteiga, margarina, cremes de saladas, alimentos fritos), especialmente pacientes com doença de Crohn que afeta o intestino delgado. Em alguns casos, diminuir o consumo de fibras.
EVITE: bebidas gaseificadas , pipocas, nozes, vegetais crus, bebida alcoólica!!
Coma refeições menores e em maior frequência e beba mais água!!
COMO LIDAR COM EVENTOS SOCIAIS?
Muitos eventos sociais envolvem bebidas e comidas, sendo que nessas situações é bom estar preparado.
O que pode ser feito?
Muitos eventos sociais envolvem bebidas e comidas, sendo que nessas situações é bom estar preparado.
O que pode ser feito?
- Comer algum lanche em casa antes de sair.
- Não ter medo de perguntar sobre os tipos de comidas, como foram preparadas.
- Rever o menu online do local antes de sair.
- Comer porções menores de comidas.
- Levar um prato preparado de casa, quando possível.
- Verificar-se onde ficam localizados os banheiros.
- Carregar uma peça de roupa no carro ou na bolsa.
- Beber muita agua.
- Tomar vitaminas recomendadas pelo médico.
- Conversar com um nutricionista.
DEPRESSÃO E ANSIEDADE
É muito comum que pacientes com a doença de Crohn comecem a sofrer com sintomas depressivos e de ansiedade. Os sintomas provocados pela doença (gases, dores abdominais, diarreia, entre outros) podem levar a irritabilidade, falta de vontade em se socializar e medos, por exemplo.
Depressão é um problema sério, mas que tem tratamento e manejo. Assim, recomenda-se que o paciente procure alternativas para tratar e controlar esses sintomas, que seriam:
É muito comum que pacientes com a doença de Crohn comecem a sofrer com sintomas depressivos e de ansiedade. Os sintomas provocados pela doença (gases, dores abdominais, diarreia, entre outros) podem levar a irritabilidade, falta de vontade em se socializar e medos, por exemplo.
Depressão é um problema sério, mas que tem tratamento e manejo. Assim, recomenda-se que o paciente procure alternativas para tratar e controlar esses sintomas, que seriam:
- Conversar com um terapeuta.
- Procurar grupos de apoio sobre esse tema.
- Ficar informada sobre a doença de Crohn.
ESTRESSE
Estresse é outro fator presente na vida da pessoa com doença de Crohn. Sendo mais difícil de controlar, é importante que o paciente considere algumas técnicas para evita-lo, por exemplo:
Estresse é outro fator presente na vida da pessoa com doença de Crohn. Sendo mais difícil de controlar, é importante que o paciente considere algumas técnicas para evita-lo, por exemplo:
- Exercícios físicos são importantes para o controle do estresse e também para melhora da sua qualidade de vida e saúde. Procure seu médico para que ele possa orientá-lo.
- Técnicas de relaxamento como: ler um livro que goste, assistir filmes, praticar seu hobby favorito, controlar sua respiração, yoga, meditação, entre outros.
PARE DE FUMAR!
Fumar é terrível para sua saúde, e é considerado um fator de risco para doença de Crohn. Se você já é diagnosticado com Crohn e continua fumando, a tendência é que você tenha uma piora dos sintomas, pode apresentar falha do tratamento medicamentoso e ainda necessitar de intervenções mais sérias, como cirurgia.
Converse com seu médico para auxilio na hora de parar de fumar.
Fumar é terrível para sua saúde, e é considerado um fator de risco para doença de Crohn. Se você já é diagnosticado com Crohn e continua fumando, a tendência é que você tenha uma piora dos sintomas, pode apresentar falha do tratamento medicamentoso e ainda necessitar de intervenções mais sérias, como cirurgia.
Converse com seu médico para auxilio na hora de parar de fumar.
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